白色假丝酵母菌检测
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发布时间:2025-05-12 15:06:45 更新时间:2025-06-09 21:29:24
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作者:中科光析科学技术研究所检测中心
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白色假丝酵母菌(Candida albicans)是一种常见的条件致病性真菌,广泛存在于人体口腔、消化道及生殖道等部位。在免疫力正常的人群中,它通常作为共生菌存在,不会引发疾病。然而,当宿主免疫功能受损(如糖尿病、艾滋病患者或长期使用抗生素/免疫抑制剂)时,白色假丝酵母菌可能过度增殖并导致局部或全身性感染,如口腔念珠菌病、阴道炎甚至侵袭性念珠菌病。因此,快速、准确的检测对于临床诊断、治疗及预后评估具有重要意义。
白色假丝酵母菌的检测项目主要包括以下几类:
1. 直接镜检:通过显微镜观察样本中菌丝或假菌丝形态,初步判断感染;
2. 培养鉴定:分离培养后通过菌落特征、生化试验(如糖发酵试验)确认菌种;
3. 分子生物学检测:采用PCR、基因测序等技术检测特异性基因(如ITS区);
4. 抗原/抗体检测:通过ELISA等方法检测血液或体液中的真菌成分;
5. 药敏试验:评估菌株对氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物的敏感性。
检测过程中需依赖多种实验室设备:
- 显微镜(光学/荧光):用于直接镜检及染色标本观察;
- 恒温培养箱:提供28-37℃环境进行真菌培养;
- 全自动微生物鉴定系统(如VITEK 2):快速鉴定菌种及药敏分析;
- PCR仪:用于核酸扩增以检测特异性基因;
- 质谱仪(MALDI-TOF MS):通过蛋白质谱快速鉴定真菌种类。
1. 直接涂片法:
样本(如痰液、阴道分泌物)经10% KOH处理或革兰染色后镜检,观察到假菌丝和芽生孢子可初步诊断。此方法快速但灵敏度较低(约50-70%)。
2. 培养特性分析:
接种于沙氏葡萄糖琼脂(SDA)培养基,25-37℃培养1-4天,形成乳白色光滑菌落。显色培养基(如CHROMagar)可区分不同念珠菌种类。
3. 分子生物学检测:
采用实时荧光PCR检测18S rRNA、ITS等保守区域,特异性达95%以上。二代测序(NGS)适用于混合感染或罕见菌种鉴定。
白色假丝酵母菌检测需遵循以下标准:
- CLSI M27/M60文件:美国临床和实验室标准协会发布的抗真菌药敏试验指南;
- WS/T 497-2017:中国卫生行业标准《侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南》;
- ISO 15189:医学实验室质量管理体系要求,确保检测结果准确性。
阳性判定标准:培养连续两次分离出同一菌种,且存在相应临床症状;分子检测Ct值≤35并伴有特异性溶解曲线。
注意事项:需规范采集样本(如无菌操作),避免污染;免疫学检测需结合临床表现排除假阳性;药敏结果应参照最新CLSI折点值解读。
证书编号:241520345370
证书编号:CNAS L22006
证书编号:ISO9001-2024001
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