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β型溶血性链球菌检验检测

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发布时间：2025-05-18 08:24:05 更新时间：2025-05-28 00:53:40

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作者：中科光析科学技术研究所检测中心

β型溶血性链球菌检验检测概述

β型溶血性链球菌（β-hemolytic Streptococcus）是一类具有重要临床意义的病原菌，主要包括A群链球菌（GAS，如化脓性链球菌）和部分B群链球菌（GBS）。这类细菌可通过产生溶血毒素，在血琼脂培养基中形成完全透明的溶血环（β溶血），引起咽炎、皮肤感染、败血症及新生儿感染等疾病。因其致病性强且传播途径多样，临床和公共卫生领域对其检测尤为重视。检验检测的核心目标包括快速鉴定病原体、指导抗生素治疗及防控感染扩散。

检测项目

β型溶血性链球菌的检测项目主要包括以下几个方面：
1. 细菌培养与鉴定：通过血琼脂培养基分离细菌，观察溶血特性；
2. 抗原检测：如快速胶体金法检测咽拭子中的A群链球菌抗原；
3. 分子生物学检测：PCR或基因测序技术检测特异性基因（如emm基因）；
4. 药敏试验：评估细菌对青霉素、红霉素等抗生素的敏感性。

检测仪器与试剂

主要使用的仪器和试剂包括：
- 微生物培养箱：提供恒温环境用于细菌培养；
- 全自动微生物鉴定系统（如VITEK 2）：快速鉴定菌种；
- PCR仪：用于核酸检测；
- 血琼脂培养基、选择性培养基（如哥伦比亚CNA血琼脂）；
- 快速检测试剂盒：如A群链球菌抗原检测试纸条。

检测方法

1. 样本采集：根据感染部位选择咽拭子、伤口分泌物、血液或脑脊液；
2. 直接涂片镜检：Gram染色观察革兰阳性链状排列球菌；
3. 培养法：接种血琼脂平板，37℃培养18-24小时，观察β溶血现象；
4. 生化鉴定：通过触酶试验（阴性）、杆菌肽敏感性（A群敏感）等确定群别；
5. 分子检测：采用实时荧光PCR检测speB或sagA基因；
6. 血清学分型：Lancefield抗原分组试验（A/B群区分）。

检测标准与规范

国内外相关检测标准包括：
- CLSI M100：美国临床和实验室标准协会的药敏试验指南；
- WS/T 497-2017：中国《链球菌感染临床实验室诊断指南》；
- ISO 17025：实验室质量管理体系要求；
- FDA标准：快速抗原检测试剂的灵敏度和特异性阈值（＞95%）。

通过规范的检测流程和标准化操作，可显著提高β型溶血性链球菌的检出率，为临床精准治疗和感染控制提供科学依据。