肿瘤标志物定量测定试剂(盒)化学发光免疫分析法检测
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发布时间:2025-04-23 15:57:38 更新时间:2025-05-27 20:43:13
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作者:中科光析科学技术研究所检测中心
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肿瘤标志物定量检测在癌症早期筛查、疗效评估及预后监测中具有重要价值。化学发光免疫分析法(CLIA)因其高灵敏度、宽检测范围和自动化程度高等优势,已成为肿瘤标志物检测的主流技术之一。通过特定的试剂(盒),该方法能够精准测定血清、血浆等样本中与肿瘤相关的抗原、激素或代谢产物浓度,如CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、CA125(糖类抗原125)等。随着精准医疗的推进,试剂(盒)的性能优化和标准化应用成为提升临床检测质量的关键。
化学发光免疫分析法覆盖多种临床常见的肿瘤标志物: 1. CEA:用于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的辅助诊断; 2. AFP:肝癌特异性标志物,联合影像学可提高早期诊断率; 3. PSA:前列腺癌筛查的核心指标; 4. CA15-3/CA27-29:乳腺癌复发监测的重要依据; 5. CA19-9:胰腺癌和胆管癌的辅助诊断指标。 此外,部分试剂盒支持联合检测(如AFP+CEA+CA19-9),可提升肿瘤筛查的敏感性和特异性。
化学发光免疫分析需依赖专用仪器,主要包括全自动化学发光免疫分析仪(如雅培ARCHITECT、罗氏cobas e系列、西门子ADVIA Centaur等)。其核心技术包括: 1. 磁微粒分离技术:通过包被抗体的磁性微球高效捕获目标分子; 2. 化学发光底物系统:如吖啶酯、鲁米诺等,在酶促反应中释放光子信号; 3. 光电倍增检测模块:精准量化光信号强度并转换为浓度值。 试剂(盒)需与仪器平台严格匹配,确保反应体系稳定性和数据可比性。
化学发光免疫分析法采用“双抗体夹心法”或“竞争法”原理: 1. 双抗体夹心法(适用于大分子抗原):捕获抗体固定于固相载体,标记抗体与抗原结合后触发发光; 2. 竞争法(适用于小分子或半抗原):样本抗原与标记抗原竞争结合有限抗体,信号强度与靶标浓度负相关。 方法学验证需满足线性范围(通常跨越3-4个数量级)、最低检测限(≤1.0 IU/mL)、批内/批间精密度(CV<10%)等性能指标。
试剂(盒)的研发与生产需遵循以下标准: 1. 国际标准:ISO 17511(体外诊断医疗器械-测量生物样本量的计量溯源性); 2. 国内标准:YY/T 1549-2017《化学发光免疫分析仪》、GB/T 26124-2011《临床化学体外诊断试剂(盒)通用技术要求》; 3. 质控规范:每日运行室内质控品(如Bio-Rad Liquichek™),参与室间质评计划(EQA)以保证结果一致性。 试剂(盒)的校准需溯源至国际参考物质(如WHO国际标准品),确保检测结果的全球可比性。
临床应用中需注意: 1. 部分标志物存在生理性升高(如CA125在月经期可能升高); 2. 高剂量生物素摄入可能干扰检测结果(需停药8小时后采样); 3. 溶血、脂血样本可能导致假阳性/假阴性; 4. 动态监测时应固定检测系统和试剂批次以减少变异。 通过规范操作流程和结合影像学、病理学结果综合分析,可显著提升检测的临床价值。
证书编号:241520345370
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