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抗人球蛋白检测卡（柱凝集法）检测

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发布时间：2025-04-23 16:47:34 更新时间：2025-06-09 18:39:31

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作者：中科光析科学技术研究所检测中心

抗人球蛋白检测卡（柱凝集法）的临床应用与检测原理

抗人球蛋白检测卡（柱凝集法）是临床输血医学和免疫血液学领域的重要检测工具，主要用于检测红细胞表面或游离在血清中的不完全抗体。该方法通过模拟体内免疫反应过程，可灵敏地识别IgG型抗体及补体成分，在交叉配血、新生儿溶血病诊断、自身免疫性溶血性贫血检测等场景中具有不可替代的作用。相较于传统的试管法，柱凝集法采用微柱凝胶过滤技术，利用特定孔径的凝胶介质实现反应物分离，显著提高了检测的标准化程度和结果判读的客观性，现已成为国际公认的免疫血液学检测金标准。

检测项目与临床意义

该检测系统主要应用于以下关键项目：1）直接抗人球蛋白试验（DAT）：检测红细胞表面是否被抗体或补体致敏；2）间接抗人球蛋白试验（IAT）：检测血清中存在的不规则抗体；3）交叉配血试验：确保供血者红细胞与受血者血清的相容性。在产科急诊中，可快速筛查孕妇IgG类不规则抗体，预防新生儿溶血；在血液科则可辅助诊断药物性溶血、AIHA等疾病。

检测仪器与配套设备

核心检测装置为专用柱凝集卡（含6-8个微柱反应腔），配备精密离心机（转速需精确至1000±50rpm）、恒温孵育箱（37±1℃温控）和标准化判读灯箱。部分自动化系统还集成样本处理工作站，可自动完成加样、孵育等流程。实验室应定期使用质控品验证离心机转速、温控设备精度等关键参数。

标准化检测方法

操作流程严格遵循三级生物安全规范：1）样本处理：采集EDTA抗凝血，离心获取0.8%红细胞悬液；2）加样：按试剂说明书将待测样本加入微柱反应腔；3）离心：专用离心机900-1000rpm离心10分钟；4）结果判读：通过红细胞在凝胶柱中的沉降形态分级（0-4+），出现红细胞聚集在凝胶上层为阳性反应；5）质控验证：每批次试验需设置已知阳性/阴性对照。

检测标准与质量规范

国际通用标准参照AABB技术手册（第20版）和CLSI H04-A6文件，我国执行《临床输血技术规范（2023版）》具体要求。关键质控指标包括：阴性对照无凝集，阳性对照出现≥2+反应，室内质控CV值＜15%。需特别注意试剂储存条件（2-8℃避光）、操作环境温度（18-25℃）对检测结果的潜在影响，异常温度可能导致假阴性或弱阳性反应。