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X射线立体定向放射治疗系统质量控制检测

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发布时间：2025-04-23 22:27:12 更新时间：2025-05-27 20:56:24

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作者：中科光析科学技术研究所检测中心

X射线立体定向放射治疗系统质量控制检测的重要性

X射线立体定向放射治疗系统（Stereotac Radiotherapy, SRT）是一种高精度放射治疗技术，广泛应用于脑部、脊柱及体部小肿瘤的靶向照射。其通过多角度、高剂量、高精准的射线束聚焦，能够在保护周围正常组织的同时有效摧毁病灶。然而，这种技术的疗效和安全性高度依赖系统的质量控制。任何机械偏差、剂量误差或成像不准确都可能导致治疗失败或严重并发症。因此，定期开展质量控制检测是确保系统性能稳定、治疗结果可靠的核心环节，也是医疗机构遵循国际医疗安全标准的必要措施。

检测项目

X射线立体定向放射治疗系统的质量控制检测涵盖多个关键项目，主要包括：
1. 机械精度检测：包括治疗床、机架、准直器等部件的定位精度和重复性；
2. 剂量输出检测：验证射线束的剂量率、剂量分布及输出稳定性；
3. 影像引导系统检测：评估CT/MRI融合影像的配准精度和实时定位能力；
4. 安全联锁功能检测：测试紧急停止、剂量限制等安全机制的响应有效性；
5. 立体定向框架验证：确保头部或体部固定装置的坐标系统与治疗计划的一致性。

检测仪器

进行质量控制检测需使用专业仪器和设备，例如：
- 电离室和剂量仪：用于测量射线束的绝对剂量和相对剂量分布；
- 三维水箱：通过扫描水模体中剂量场，验证射野均匀性和深度剂量特性；
- 机械精度检测模体（如Winston-Lutz模体）：检测机架旋转与治疗床移动的等中心偏差；
- 影像质量检测工具：如空间分辨率测试卡、对比度模体，用于评估成像系统的度和几何精度。

检测方法

检测需严格遵循标准化流程：
1. 机械精度检测：通过激光定位系统和模体测量等中心偏差，要求误差≤1mm；
2. 剂量输出验证：使用电离室在标准条件下测量吸收剂量，与计划系统计算结果偏差需≤3%；
3. 影像配准测试：利用仿人体模体进行CT/MRI影像融合，验证靶区定位误差是否在临床允许范围内（通常≤2mm）；
4. 立体定向框架验证：通过多角度射线束投影检查框架坐标与计划系统的匹配度。

检测标准

质量控制需依据国际及国家相关标准，包括：
- IEC 61217：放射治疗设备坐标、运动与刻度标准；
- AAPM TG-142：加速器质量控制指南，明确机械与剂量检测频率及容差；
- NMPA/GB标准：中国国家药监局发布的放射治疗设备安全与性能要求；
- 医院内部质控规程：根据设备型号和治疗病种制定的补充检测方案。