去氢睾酮检测的临床意义与应用

去氢睾酮（Dehydroepiandrosterone，DHEA）是一种重要的内源性甾体激素，主要由肾上腺皮质分泌，少量由性腺组织合成。作为睾酮和雌激素的前体物质，去氢睾酮在调节人体代谢、免疫功能和性发育中具有重要作用。临床上，去氢睾酮检测常用于评估肾上腺功能异常、多囊卵巢综合征（PCOS）、性早熟、肾上腺肿瘤等疾病的诊断与治疗监测，同时也是运动员兴奋剂检测的重要指标之一。随着精准医学的发展，准确测定去氢睾酮水平对内分泌疾病的个体化诊疗具有重要意义。

检测项目内容

去氢睾酮检测的核心项目包括血清/血浆中游离型与硫酸结合型DHEA（DHEA-S）的定量分析。针对不同临床需求，可开展基础浓度检测、动态功能试验（如ACTH刺激试验）以及与相关激素（皮质醇、睾酮等）的联合检测。特殊情况下还需进行24小时尿游离DHEA测定或唾液DHEA水平分析。

常用检测仪器

现代实验室主要采用以下三类仪器进行检测：
1. 化学发光免疫分析仪（CLIA）：如罗氏Cobas系列、雅培ARCHITECT系统，适用于常规批量检测
2. 液相色谱-质谱联用仪（LC-MS/MS）：作为金标准方法，用于结果验证和科研分析
3. 放射性免疫分析仪（RIA）：传统检测方法，目前逐步被非放射性方法取代

主流检测方法

临床实验室主要采用三种检测技术：
• 化学发光免疫分析法：基于抗原-抗体特异性反应，具有灵敏度高（检测限可达0.1ng/mL）、通量大的特点
• 同位素稀释质谱法：通过稳定同位素内标进行绝对定量，结果准确性最高
• 高效液相色谱法（HPLC）：适用于复杂生物样本的前处理与分离检测

检测标准规范

国内外主要遵循以下质量标准：
1. ISO 15189医学实验室质量体系
2. CLSI EP系列文件对方法学验证的要求
3. 《临床实验室检验项目分类与代码》（WS/T 102-2021）
4. 《临床激素测定技术规范》中对前处理、检测和质控的具体要求
检测报告需注明检测方法、参考区间（成人男性：1.8-12.5 nmol/L；女性：1.0-9.0 nmol/L）和样本类型（血清/血浆/尿液）。

需特别注意的是，检测前应避免剧烈运动、应激状态，某些药物（如糖皮质激素、口服避孕药）可能干扰检测结果。建议在清晨基础状态下采血，并严格遵循实验室的样本采集与运输规范。

检测机构资质证书

CMA认证

检验检测机构资质认定证书

证书编号：241520345370

有效期至：2030年4月15日

CNAS认可

实验室认可证书

证书编号：CNAS L22006

有效期至：2030年12月1日

ISO认证

质量管理体系认证证书

证书编号：ISO9001-2024001

有效期至：2027年12月31日

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