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人体血浆检测

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发布时间：2025-05-07 04:21:21 更新时间：2025-05-27 23:14:18

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作者：中科光析科学技术研究所检测中心

人体血浆检测的临床意义与应用

人体血浆检测是临床医学中诊断疾病、评估健康状况和监测治疗效果的核心手段之一。血浆作为血液中去除血细胞后的液体成分，含有丰富的蛋白质、酶类、激素、代谢产物及电解质等生物标志物。通过对这些指标的精准分析，可早期发现糖尿病、肝肾功能异常、心血管疾病等多种病理状态。随着检测技术的快速发展，现代血浆检测已覆盖从常规生化筛查到分子诊断的广泛领域，其应用场景涵盖体检、急诊、慢性病管理及个性化治疗方案制定，成为现代医疗不可或缺的组成部分。

常见血浆检测项目分类

血浆检测项目根据临床需求可分为以下几类：（1）生化指标：包括血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯）、肝功（ALT、AST）、肾功（肌酐、尿素氮）等；（2）凝血功能指标：如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）；（3）激素与肿瘤标志物：例如甲状腺激素、HCG、AFP、CEA；（4）感染性疾病指标：如HIV抗体、乙肝病毒DNA定量；（5）治疗药物浓度监测：如免疫抑制剂、抗生素血药浓度等。特殊项目如维生素D、同型半胱氨酸等近年也被纳入常规筛查范围。

核心检测仪器与技术

现代血浆检测依托高精度仪器实现快速自动化分析：（1）全自动生化分析仪（如罗氏Cobas系列）通过比色法/速率法完成酶类及代谢物检测；（2）化学发光免疫分析仪（如雅培ARCHITECT）用于激素和肿瘤标志物的超敏定量；（3）凝血分析仪（如希森美康CS系列）采用磁珠法或光学法评估凝血功能；（4）液相色谱-质谱联用仪（LC-MS/MS）实现复杂代谢物及药物浓度的精准测定；（5）分子诊断平台（如实时PCR仪）用于病毒载量检测。部分实验室已引入微流控芯片技术实现床旁快速检测（POCT）。

标准化检测方法与流程

血浆检测需遵循严格的操作规范：（1）样本采集：使用EDTA或肝素抗凝管，离心后分离血浆；（2）前处理：避免溶血、脂血对检测干扰，必要时进行稀释或去蛋白处理；（3）主流检测方法包括：比色法（适用于酶活性测定）、免疫比浊法（CRP检测）、电化学发光法（肿瘤标志物）、荧光定量PCR（病原体核酸）等。新兴技术如数字PCR和单分子检测技术可提升痕量标志物的检出灵敏度。

国际与国内检测标准体系

血浆检测质量控制需符合以下标准：（1）CLSI（临床实验室标准协会）指南：如EP文件系列规范方法学验证；（2）ISO 15189医学实验室认可标准；（3）《中国药典》对生物样本检测的技术要求；（4）行业标准如WS/T 403-2012《临床生物化学检验常规项目分析质量指标》。实验室需定期参与CAP、CNAS等组织的室间质评，确保检测结果的可比性与溯源性。关键项目允许误差范围需满足生物学变异要求（如血糖≤6.9%）。