人的唾液检测
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发布时间:2025-05-13 15:42:16 更新时间:2025-06-09 21:43:19
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作者:中科光析科学技术研究所检测中心
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唾液检测作为一种非侵入性的生物样本检测方法,在现代医学诊断、法医学和个性化医疗等领域发挥着越来越重要的作用。唾液中含有丰富的生物标志物,包括DNA、RNA、蛋白质、激素、代谢产物等,可以反映人体的健康状况、疾病状态甚至心理状态。相比血液检测,唾液样本采集过程简单无创,更适合大规模筛查和重复采样。近年来,唾液检测在新冠病毒筛查、毒品检测、激素水平监测、口腔疾病诊断等领域取得了突破性进展。随着微流控技术和生物传感器技术的发展,唾液检测的灵敏度和特异性不断提高,使其成为极具发展前景的临床诊断工具。
唾液检测主要包括以下项目:1) 病原体检测:包括新冠病毒、HIV、流感病毒等;2) 激素检测:如皮质醇、睾酮、雌激素等;3) 药物和毒品检测:包括酒精、可卡因、大麻等;4) 基因检测:用于亲子鉴定和遗传病筛查;5) 口腔疾病标志物检测:如检测牙周病的炎症因子;6) 癌症早期筛查标志物;7) 营养和代谢状态指标检测。这些检测项目可广泛应用于临床诊断、公共卫生监测、法医鉴定、运动医学和个性化健康管理等领域。
现代唾液检测常用的设备包括:1) 酶联免疫吸附测定(ELISA)仪,用于蛋白质和激素检测;2) 实时荧光定量PCR仪,用于核酸扩增和病原体检测;3) 高效液相色谱-质谱联用仪(LC-MS/MS),用于药物和代谢产物检测;4) 电化学生物传感器,用于即时检测(POCT);5) 微流控芯片系统,用于微量样本的高通量检测;6) 原子吸收光谱仪,用于重金属检测。此外,唾液采集设备如专用采样管、离心机、样本保存系统等也是必不可少的辅助设备。
标准唾液检测流程包括以下步骤:1) 样本采集:受检者需在采样前30分钟禁食禁饮,使用专用采样器收集2-5ml唾液;2) 样本处理:将样本在4℃条件下离心(3000rpm,10分钟)分离上清液;3) 样本保存:检测前样本应保存在-80℃环境中;4) 检测分析:根据检测目标采用相应的分析方法(如ELISA、PCR等);5) 质量控制:每批次检测应包含阳性和阴性对照样本;6) 数据分析:使用专业软件进行数据处理和结果判读;7) 报告出具。需要注意的是,不同检测项目可能需要特殊的预处理步骤,如核酸提取或蛋白质富集等。
唾液检测需遵循以下标准和规范:1) ISO 20776-1:2019《临床实验室检测和体外诊断系统》;2) CLSI EP17-A2《检测限的评估协议》;3) 《医疗机构临床实验室管理办法》;4) WS/T 641-2018《临床检验定量测定室内质量控制》;5) 美国FDA对唾液诊断产品的审批要求;6) 欧洲IVD Directive 98/79/EC。这些标准对唾液样本的采集、运输、储存、检测过程和结果报告等环节都做出了明确规定,确保检测结果的准确性和可靠性。
唾液检测结果的评判需考虑以下因素:1) 定量检测应评估检测下限(LLOQ)和检测上限(ULOQ);2) 定性检测应评估灵敏度和特异性;3) 需建立参考值范围,如皮质醇的昼夜变化规律;4) 考虑干扰因素:如采样时间、饮食、药物等对结果的影响;5) 重复检测的一致性评估;6) 与金标准方法(如血液检测)的符合率。例如,新冠病毒唾液检测的阳性判断标准通常为Ct值<40,且需结合临床症状和其他检测结果综合判断。对于激素检测,则需要考虑年龄、性别和生理周期的参考值差异。
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