胆固醇检测
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发布时间:2025-04-21 12:19:22 更新时间:2025-06-09 17:42:53
点击:0
作者:中科光析科学技术研究所检测中心
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作者:中科光析科学技术研究所检测中心
胆固醇检测作为临床诊断和预防医学的重要指标,在心血管疾病防控体系中占据核心地位。据世界卫生组织统计,全球每年约1790万人死于心血管疾病,其中高胆固醇血症是动脉粥样硬化、冠心病和中风的主要危险因素。现代检测技术可对血清中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等进行精确测定,其检测结果不仅是临床用药指导的依据,更是制定个体化膳食方案、评估代谢综合征风险的重要参考。当前该技术已广泛应用于医院检验科、健康管理中心、科研实验室及移动医疗场景,检测需求年增长率达12.3%。
标准胆固醇检测体系包含以下核心项目:
1. 总胆固醇(TC):涵盖所有脂蛋白中的胆固醇总量,正常值范围3.0-5.2mmol/L
2. LDL-C(低密度脂蛋白):"坏胆固醇",动脉斑块主要成分,危险阈值≥3.4mmol/L
3. HDL-C(高密度脂蛋白):"好胆固醇",具有逆向转运功能,保护值应>1.0mmol/L
4. 极低密度脂蛋白(VLDL-C):甘油三酯运输载体,正常值0.2-0.8mmol/L
5. 非HDL-C:TC与HDL-C差值,反映所有致动脉粥样硬化脂蛋白总和
检测对象覆盖心血管高危人群、糖尿病患者、肥胖症患者、家族性高胆固醇血症筛查等临床场景。
现代胆固醇检测主要采用以下技术平台:
1. 全自动生化分析仪(如罗氏Cobas c702):通过酶比色法实现高通量检测,检测速度达2000测试/小时
2. 干式生化分析仪:采用多层薄膜技术,5分钟快速出结果
3. 即时检测(POCT)设备:CardioChek PA等手持式分析仪,毛细血管血检测
4. 高效液相色谱(HPLC):用于科研级精准测量,分辨率达0.01mmol/L
5. 串联质谱仪:金标准方法,用于新生儿遗传代谢病筛查
配套设备包括离心机(3000rpm)、恒温水浴箱(37℃±0.5℃)、光电比色计等。
酶法测定是目前主流检测方案,依据CHOD-PAP(胆固醇氧化酶-过氧化物酶)法:
1. 样本采集:空腹静脉采血3ml,EDTA抗凝管保存
2. 前处理:离心分离血清(3000rpm,10min),2-8℃保存不超过72小时
3. 检测流程:
- 试剂配制:胆固醇酯酶→胆固醇氧化酶→过氧化物酶级联反应体系
- 反应条件:37℃恒温,波长500nm比色
- 计算公式:ΔA/min×(TV×1000)/(ε×SV×L)
4. 质量控制:每日运行两个浓度质控品(Bio-Rad Liquichek),允许偏差≤5%
胆固醇检测遵循以下标准:
1. 国际临床化学联合会(IFCC)酶法测定指南(EP10-A3)
2. 美国NCEP ATP III血脂管理指南
3. 中国《血清胆固醇参考测量实验室网络技术规范》
4. ISO 15189医学实验室质量认证要求
5. CLIA'88允许总误差标准:≤9%
检测环境要求:温度18-25℃,湿度30-70%,电磁干扰<3V/m,生物安全Ⅱ级标准。
美国心脏病学会(ACC)分级标准:
- 理想水平:TC<5.2mmol/L,LDL-C<2.6mmol/L
- 边界高风险:TC 5.2-6.2mmol/L,LDL-C 3.4-4.1mmol/L
- 高危阈值:TC≥6.2mmol/L,LDL-C≥4.9mmol/L
特殊人群标准:
- 糖尿病患者HDL-C应>1.0mmol/L(男)/1.3mmol/L(女)
- 急性冠脉综合征患者LDL-C控制目标<1.8mmol/L
当HDL-C<1.0mmol/L时,心血管风险增加50%;LDL-C每降低1mmol/L,主要心血管事件风险下降22%。
证书编号:241520345370
证书编号:CNAS L22006
证书编号:ISO9001-2024001
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