唾液检测
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发布时间:2025-04-24 22:42:12 更新时间:2025-05-13 19:37:18
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作者:中科光析科学技术研究所检测中心
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唾液检测作为一种非侵入性的生物检测方法,近年来在医学诊断、药物监测、法医鉴定和流行病学研究等领域发挥着越来越重要的作用。与传统的血液检测相比,唾液检测具有采样简便、无创伤、成本低、可重复采集等显著优势。唾液中含有丰富的生物标志物,包括蛋白质、核酸、激素、药物代谢产物等,可以反映人体的生理和病理状态。特别是在COVID-19疫情期间,唾液核酸检测因其操作简便、降低医护人员感染风险等优点,得到了广泛应用。此外,唾液检测在毒品检测、激素水平监测、口腔疾病筛查等方面也具有重要价值。
唾液检测涵盖多个领域的检测项目:1) 传染病检测:包括SARS-CoV-2、HIV、乙肝、流感等病毒的核酸检测;2) 激素检测:如皮质醇、睾酮、雌激素等应激和性激素水平监测;3) 药物检测:包括毒品滥用监测和药物治疗依从性评估;4) 肿瘤标志物检测:如口腔癌、乳腺癌等早期筛查;5) 遗传物质检测:用于亲子鉴定和个人身份识别;6) 口腔健康检测:包括唾液pH值、抗菌蛋白、炎症因子等口腔疾病相关指标。
唾液检测涉及多种专用设备:1) 采样设备:无菌唾液收集器、DNA/RNA稳定剂管;2) 核酸提取设备:自动化核酸提取仪、离心机;3) 分析仪器:实时荧光定量PCR仪、质谱仪、酶标仪、电化学检测仪;4) 辅助设备:恒温混匀仪、生物安全柜、超低温冰箱;5) POCT设备:便携式唾液检测仪、微流控芯片检测装置。近年来,基于智能手机的便携式唾液检测装置也取得了重要进展,为现场快速检测提供了新选择。
标准唾液检测流程包括以下步骤:1) 采样前准备:受检者应在采样前30分钟内禁食禁饮,避免剧烈运动;2) 样本采集:使用专用采样器采集1-2ml唾液,立即加入稳定剂;3) 样本处理:离心去除颗粒物,分离上清液;4) 目标物提取:根据检测项目采用相应提取方法(如磁珠法提取核酸);5) 检测分析:采用标准化方法(如RT-PCR、ELISA、质谱等)进行目标物定量;6) 结果分析:根据标准曲线计算浓度值。整个过程需在生物安全条件下进行,避免样本交叉污染。
唾液检测需遵循多项技术标准和规范:1) ISO 20776-1:2020临床实验室检测用唾液样本采集和处理标准;2) CLSI EP17-A2唾液免疫检测分析性能评估指南;3) FDA关于唾液检测设备的性能标准要求;4) WHO关于唾液HIV检测的操作指南;5) 中国《WS/T 640-2018唾液样本采集与处理规范》。这些标准对唾液检测的各个环节,包括采样、保存、运输、检测和质量控制等提出了具体要求,确保检测结果的准确性和可比性。
唾液检测结果的评判需综合考虑以下因素:1) 定量检测:根据标准曲线计算浓度值,与参考范围比较;2) 定性检测:以特定cut-off值为界判定阳性/阴性;3) 质量控制:内参基因Ct值、内标回收率等质控指标需在可接受范围;4) 干扰因素:考虑采样时间、饮食、口腔状况等可能影响结果的因素;5) 临床相关性:结合临床症状和其他检查结果综合判断。例如,唾液皮质醇检测通常以2.5-15.0nmol/L为正常范围,而SARS-CoV-2核酸检测则以Ct值<40且具有典型扩增曲线为阳性判定标准。
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证书编号:CNAS L22006
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