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乙型肝炎病毒表面抗体测定试剂（盒）（化学发光免疫分析法）检测

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发布时间：2025-04-23 17:24:14 更新时间：2025-05-13 19:15:02

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作者：中科光析科学技术研究所检测中心

乙型肝炎病毒表面抗体测定试剂（盒）（化学发光免疫分析法）的临床意义

乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）是乙型肝炎病毒（HBV）感染后或疫苗接种后产生的保护性抗体，其浓度水平直接反映机体对HBV的免疫状态。通过检测HBsAb的浓度，临床可评估疫苗接种效果、判断HBV感染恢复情况，或监测免疫功能异常患者的抗体水平。化学发光免疫分析法（CLIA）因其高灵敏度、宽线性范围和自动化程度高等优势，已成为当前HBsAb检测的主流方法。该技术通过标记化学发光物质与待测抗体结合，利用发光信号强度定量分析抗体浓度，显著提升了检测的准确性和效率，尤其适用于大规模筛查和精准医疗场景。

检测项目

乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）测定是核心检测项目，主要针对血清或血浆样本中的HBsAb进行定量或半定量分析。检测结果可明确抗体浓度（单位为mIU/mL），从而判断机体是否具有足够的保护性免疫能力（通常认为HBsAb≥10 mIU/mL具有保护作用）。此外，部分试剂盒还可区分自然感染后产生的抗体和疫苗接种诱导的抗体，为临床提供更精准的诊断依据。

检测仪器

化学发光免疫分析法需依赖专用仪器完成，常用设备包括：
1. 全自动化学发光免疫分析仪：如雅培Architect i2000、罗氏Cobas e601等，支持高通量检测和全程自动化操作。
2. 微孔板化学发光仪：适用于中小型实验室，搭配酶标仪使用，成本较低但通量有限。
3. 特定品牌配套系统：如西门子ADVIA Centaur XP、新产业MAGLUMI系列，需与专用试剂盒匹配以确保检测性能。

检测方法

化学发光免疫分析法（CLIA）的主要步骤包括：
1. 抗原包被：将重组HBsAg固相化于微孔板或磁微粒表面。
2. 样本孵育：待测样本中的HBsAb与固相抗原特异性结合。
3. 标记物反应：加入辣根过氧化物酶（HRP）或碱性磷酸酶（ALP）标记的抗人IgG二抗，形成“抗原-抗体-酶标二抗”复合物。
4. 化学发光检测：添加鲁米诺（Luminol）或吖啶酯（Acridinium ester）等发光底物，通过仪器测定发光强度，经标准曲线换算抗体浓度。
检测方法需根据试剂盒设计选择竞争法或夹心法，其中夹心法适用于高浓度抗体检测，竞争法则更适合低浓度范围分析。

检测标准

HBsAb化学发光检测需严格遵循以下标准：
1. 国家行业标准：依据《乙型肝炎诊断标准（WS 299-2020）》和《化学发光免疫分析试剂盒通用技术要求（YY/T 1304-2015）》进行性能验证。
2. 国际指南：参照CLSI（美国临床和实验室标准协会）文件EP17-A2（检测限评估）和EP05-A3（精密度验证）。
3. 质量控制要求：包括校准品（6点校准曲线）、质控品（至少2个浓度水平）的批内/批间精密度（CV≤15%）、检测灵敏度（≤0.5 mIU/mL）及功能灵敏度（≤1.0 mIU/mL）。
4. 交叉反应验证：需确保与HBsAg、HBcAb等其他HBV标志物无交叉干扰，特异性≥95%。