脱氢表雄甾酮检测概述

脱氢表雄甾酮（Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S）是一种由肾上腺皮质分泌的类固醇激素，是人体内含量最丰富的甾体激素前体之一。它在体内通过代谢可转化为雄激素和雌激素，对性发育、免疫功能及衰老过程具有重要影响。DHEA-S检测在临床中主要用于评估肾上腺功能、诊断多囊卵巢综合征（PCOS）、性早熟、肾上腺肿瘤等疾病，同时也是监测激素替代治疗和抗衰老研究的重要指标。由于其水平受年龄、性别及生理状态影响显著，检测需结合个体化分析。

检测项目

DHEA-S检测的核心项目包括：
1. 血清DHEA-S浓度测定：直接反映肾上腺皮质分泌功能；
2. 动态功能试验：如ACTH刺激试验，用于鉴别肾上腺皮质增生与肿瘤；
3. 多激素联检：与睾酮、雌二醇等联合分析，辅助诊断内分泌疾病。
检测适用于疑似肾上腺功能异常、女性多毛症、不孕症及儿童性早熟等临床场景。

检测仪器

DHEA-S检测主要依赖以下仪器：
1. 化学发光免疫分析仪（CLIA）：高灵敏度、自动化程度高，适用于大批量样本；
2. 高效液相色谱-质谱联用仪（HPLC-MS/MS）：作为金标准方法，提供高特异性检测；
3. 酶联免疫吸附试验（ELISA）：成本较低，适合中小型实验室。
其中，质谱法因抗干扰能力强，逐渐成为复杂病例的确证方法。

检测方法

主流检测方法包括：
1. 免疫分析法：基于抗原-抗体反应，操作简便但可能受交叉反应干扰；
2. 色谱分离技术：通过HPLC分离目标物，结合紫外或质谱检测，特异性高；
3. 串联质谱法：利用多级质谱精确测定分子量，实现超低浓度检测（灵敏度可达0.1 ng/mL）。
检测样本通常为血清或血浆，需避免溶血和反复冻融。

检测标准

DHEA-S检测遵循以下标准：
1. 国际标准：美国临床和实验室标准协会（CLSI）的EP05-A3（精密度验证）和EP17-A2（检测限评估）；
2. 国内规范：WS/T 403-2012《临床生物化学检验常规项目分析质量指标》要求批内CV＜8%；
3. 参考区间：成年男性70-495 μg/dL，女性35-430 μg/dL（不同试剂和仪器需建立本地化范围）。
实验室需定期进行质控品验证并参与室间质量评价（EQA）。

总结

脱氢表雄甾酮检测是评估肾上腺功能及性激素代谢的重要工具，选择适宜的检测方法需结合实验室条件与临床需求。随着质谱技术的普及，检测的精准性显著提升，但需严格遵循标准化操作流程，并结合患者整体情况进行结果解读。

检测机构资质证书

CMA认证

检验检测机构资质认定证书

证书编号：241520345370

有效期至：2030年4月15日

CNAS认可

实验室认可证书

证书编号：CNAS L22006

有效期至：2030年12月1日

ISO认证

质量管理体系认证证书

证书编号：ISO9001-2024001

有效期至：2027年12月31日

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